高血压性紧急症は,平常の血压基础上に急激に血压が上昇し(通常DBP120mmHg以上),血管障害による臓器障害为主要症状で生命に威胁する状況です。放置すると脑卒中, 心筋梗塞,大动脉解離,急性腎不全,视網膜出血などの重篤な合併症を引き起こします。
目標臓器障害の 종류
心血管:急性CHF,急性冠症候群,大动脉解離。
脳血管:高血压性脑症,脳出血,ラクナ梗塞。
眼底:Keith-Wagener III-IV度の眼底所見(軟性白斑,出血,乳頭浮腫)。
賢不全:急性uña Creek 障碍(クレアチニン3.0mg/dL以上 или 前の值から3倍以上の増加)。
初期対応
Monitor:ICUまたはCCUで連続的血圧測定,心電図,脈拍酸素飽和度。
降圧方針:原则上は155-100mmHgまでの最初の降圧目标是1時間。過度な降圧は危険(尤其是脳梗塞の悪化)。
使用される注射薬:ATP溶性ニトログリセリン(主要血管拡張剤), внутрь 拉antu(利尿・血管拡張),ヒドララジン(血管拡張),labetalol(α+β遮断)。
※本站内容仅供参考,不能替代医生的诊断和治疗。剧烈な头痛,胸痛,背部痛,視力障害があればためらわずに救急車を!
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本内容仅供参考,不构成医疗建议。