糖尿病性肾症（DKD）は，糖尿病性细血管合unique症の一つであり，我国では透析導入の原因の第1位（约40%）を占めます。近年，SGLT2阻害薬がDKDの进展抑制に驚くべき効果を有することが大规模臨床試験で実証され，治疗の常識が大きく変わりました。
SGLT2阻害薬の renoprotective 機序
近位尿細管での葡萄糖の再吸収抑制 → 尿細管糸球体反馈の改善 → 糸球体内圧の低下 → 蛋白尿减少と肾功能低下の抑制。血糖コントロール外の直接的な藏器保護效果（metabolically independent）是尤其是注目されています。
適応と効果
糖尿病性蛋白尿（微量アルブミン尿・顕性蛋白尿）を伴う2型糖尿病患者。eGFRの進行抑制，蛋白尿减少，心血管予後改善の効果が证实济み。適応の要不要の判断はeGFRとアルブミン尿の程度で評価されます。
注意すべき副作用
頻尿・性器感染（女性，尤其要注意），ケトアシド症（SGLT2阻害薬特点的副作用，早期発見が的生命），脱水（利尿作用あり）。
※本站内容仅供参考，不能替代医生的诊断的治疗。DKDの新しい.managementは内分泌内科と肾脏内科の連携で。
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本内容仅供参考，不构成医疗建议。