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更年期女性の膣萎縮と性交痛の局部雌激素療法

| | 0 Comments| 2:14 pm

閉経後のエストロゲン低下により,膣上皮が薄くなり,膣萎縮(膣乾燥,灼熱感,性交痛,頻尿など)が生じます。 更年期女性の約50-60%が経験すると报告されています。局部雌激素療法(VVT)は,全身的なHRTとは異なり,膣局部に作用するため,全身性の副作用が極めて少ないです。

適応と症状

閉経後萎縮性膣炎,性交痛,萎縮性骨盆痛症候群,萎縮性尿道炎による頻尿・尿路感染反復。全身性HRTの禁忌例でも使用可能です。

使用される薬剤

エストリオール(E3)腟錠:最も使用される。弱いながらもエストロゲン作用を持つE3を使用。1日1腟,放入腟内にlocalに作用。
Estradiol(E2)腟リング:低用量E2を慢慢地放つリング。腟内に挿入,90日間留置。コンプライアンスが良い。
パロマリン(Osphena):経口選択的エストロゲン受容体モジュレーター(SERM)。毎日1腟。

安全性

全身への吸収が極めて少ないため,全身性HRTの禁忌(乳がん既往,子宮体がん既往,重い肝障害など)でも使用可能な場合がある。長期使用でも全身性のリスク(静脈血栓塞栓症など)は非常に低い。

※本站内容仅供参考,不能替代医生的诊断和治疗。膣乾燥・性交痛には化を相談しましょう。

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本内容仅供参考,不构成医疗建议。

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