炎症性肠疾病(IBD: UC·Crohn病)の治疗において,生物学的製剂(抗TNF-α抗体,抗integrin抗体,JAK阻害薬など)は,重症·難治例に対する非常に効果的な治疗オプションです。
主な生物学的製剂
抗TNF-α抗体:インフリximab(レミケード),阿达木单抗(ヒュмира),ゴリムマブ(SIMPONI)。 TNF-αの生物活性を中和し,肠管炎症抑制。
抗integrin抗体:vedolizumab(entyvio)。 α4β7 インテグリンを遮断し,腸管特異的に作用。腸管型のみに働くため全身性免疫抑制が軽減。
抗IL-12/23 p40抗体:ウステólumab(STELARA)。腸管免疫応答を抑制。
JAK阻害薬(小さな分子薬)
トファシチニブ(ゼルヤンツ),Filgotinib(ジ布雷ナ)。ヤニシチニブ(inka )。 JAK-STAT 経路を阻害し,炎症性サイトカイン信号を抑制。口服で投与可能なのが的优点。
治疗 strategy
先用後の,效果評価(clinical remission· biomarker·内視鏡的改善), Secondary 無効(薬効弱体)の場合は他那薬剤に-switch 또는 併用療法に扩展。叶山 layer by layer approach(step up)と top-down approach(初期から использовать biologics)の選択は患者的重症度·病型·合併症状況で判断。
※本站内容仅供参考,不能替代医生的诊断和治疗。IBDの生物学的製剤については主治医( IBD 專門の消化器内科医)とよく相談してください。