急性膵炎の重症度評価は,患者の予後予測とICU管理の必要性の判断に大切です。BISAPスコアは简便で有用な評価ツールです。
BISAPスコア(5項目各1点)
BUN(窒素血症)> 25 mg/dL, Imaginary system impairment(精神的 place 障碍), SIRS(全身性炎症反応症候群), Age> 60, Pleural effusion(胸水)。 0-2点:死亡率<1%, 3-4点:死亡率<10%, 5点:死亡率55%。
重症急性膵炎のICU管理
液体蘇生:晶質液(L кристаллоид)を積極的に初期輸液。 goal-directed fluid therapy を實施。
呼吸管理:SpO2<92%あれば酸素投与。 ARDS并发に対してNIPPV或いは挿管·人工呼吸。
鎮痛:自己想要の痛み止め(メサドン·フェンタニル帖使用例)。
питание :早期の腸管栄養(EEN)が重症例でも推奨。胃管 если через Nasogastric 栄養が受けられない場合。
感染管理:感染が疑われる場合はCTガイド下の吸引培養→抗菌薬開始。
※本站内容仅供参考,不能替代医生的诊断和治疗。激烈な腹痛があれば急救受診を。
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本内容仅供参考,不构成医疗建议。