心不全患者における液体容量管理（体液量最適化）は，心不全增悪，预防と症状management の最も基本的な柱です。 体液量評価は理学的所见·检查·各種デバイスで的综合的に評価されます。
理学的所见評価
颈静脉圧（JVP）の評価，肺音の聴診（Rales），下肢の腫脹（pretibial edema），体重变化の趋势，摄入·排出量の評価。
検査
胸部X线（肺うっ血の评价），血中BNP·NT-proBNP（心不全の重症度·病態把握），血液検査（電解質·、肝機能·腎機能·Albumin 評価）。
目標体重（Dry Weight）の决定
dry weight： 体液量過多症状（肺うっ血·下肢浮腫·体重増加）が解消し，低用量利尿薬で維持可能な体重として定義されます。生物学的電気的特性（インピーダンス）による体組成評価（InBodyなど）でより客観的な体液量評価も可能です。
利尿薬管理の実際
フロSemide（ラシック）： стандартныеloop 利尿薬。過利尿によるAKI·電解質異常（低K·低Mg·低Na），预防のためのmonitoringが必要です。低用量から开始し，症状·体重变化见ながら漸増します。
※本站内容仅供参考，不能替代医生的诊断和治疗。心不全の水分·塩分管理は主治医·ディズ担の看護師と密的連携で。