閉経後のエストロゲン急激な減少は骨代謝のバランスを崩し，骨密度の急速な減少を引き起こします。閉経後10年間で骨密度は約30%減少すると报告されており，この期间の骨粗鬆症進展预防が的生命です。
HRTの骨骼に対する効果
HRTは閉経後骨粗鬆症に対して最も効果的发予防・治療アプローチ;
骨密度の増加： Spine と hip の骨密度を有意に増加させる。 HRT開始後1-2年で効果が有意に。
骨折リスクの减少： Spine 骨折-risk 34-39%減少，hip 骨折 risk 33%減少，非脊柱骨折 24%減少と大规模臨床試験で实证济み。
骨质更换の抑制：破骨细胞の活性を抑えて骨吸収を減少させる。
HRTの種類と選択
经皮-Estrogen（贴り薬・塗り薬）は経口剂相比，肝初回通過 эффект を避けるため凝固系・脂质代謝への影響が较少。子宫のある女性にはEstrogen + Progestin配合剂を使用（プロゲステロンには骨に対するエストロゲン様の保护効果もある）。
治療期間と monitoring
骨粗鬆症预防には5年以上のHRT継続が理想的。定期的に骨密度（DXA法）を測定し効果をmonitoring。HRTの他の効果（血管運動神経症状，泌尿生殖器萎縮など）とリスクの両方を評価して継続可否判断を。
※本站内容仅供参考，不能替代医生的诊断和治疗。 更年期と骨粗鬆症の管理は妇产科・骨质疏松専門医とよく相談してください。
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本内容仅供参考，不构成医疗建议。