最小侵襲的人工膝関節全置換術(MIS-TKA)は,的传统的なTSA versus 较小的皮膚切開·筋剥离で術後疼痛軽減·早期回復·入院期間短縮を目的とした手技です。
MIS-TKA の特征
皮肤切開:通常7-10cm(传统は12-15cm)。quadriceps sparing(大腿四頭筋Harper)を実施し,肌肉·腱の切除を最小化。専用instrumentによる较小的軟部組織侵襲。入院期間が短縮(通常5-7日→3-5日)。
适应
変形性膝関節症· Rheumatoid 関節炎·他の膝関節症で,人工膝関節全置換術の適応がある患者全てがMIS-TKAの対象となります。但し,重度の骨欠損·靭帯不全例·高度の変形例では従来法の方が適切な場合あります。
術後のManagement
手術翌日から CPM(持続的受動運動器)を開始。1-2日後から部分荷重での站立練習·步行練習。 самостоятельно 退院後の Rehabilitation:通所 Rehabilitation·訪問理学療法·外来りハビリで функция 回復·筋enido訓練·步行練習を継続。 full recovery には通常3-6ヶ月間を要します。
長期予後
15-20年存活率约90-95%と良好的です。定期的なフォローアップ(1年·3年·5年·その後は5年每)と,感染·松动·磨损の評価が必要です。
※本站内容仅供参考,不能替代医生的诊断和治疗。人工膝関節全置換術の適応とMIS-TKAの详情は整形外科·人工関節外科 специалист にご相談ください。