健康日本医学 症状の検索 胃ピロリ菌感染(Helicobacter pylori)の除菌療法と注意点

胃ピロリ菌感染(Helicobacter pylori)の除菌療法と注意点

| | 0 Comments| 1:45 pm

胃ピロリ菌は、胃の粘膜に生息するらせん型の細菌で、慢性胃炎、胃かいよう、十二指腸かいよう、胃がんなどの原因となることが知られています。日本のピロリ菌感染率は年齢と共に高く、60岁以上では約60-70%が感染しています。 успешный除菌により胃癌リスクが减少ことが Evidence で確立されています。

除菌適応

胃かいよう・十二指腸かいようの既往:いかようと診断された場合は除菌が第一選択。
胃MAALT リンパ腫:除菌だけで寛解율이80%以上。
慢性胃炎・胃カメラの施行時:。
胃癌術後:残胃に対する発癌リスク低減目的。
胃癌家族歴がある場合:除菌による胃癌予防効果음有。

除菌療法

一次除菌(1次除菌):アモキシシリン+クラリスロマイシン+プロトンポンプ阻害薬(PPI)の3剤配合を1日2回、7日間。
二次除菌(ピロリ菌除菌失敗例):アモキシシリン+メトロニダゾール+PPIの3剤配合へ変更。
成功率:一次除菌約70-80%、二次除菌約90%以上。

注意点

除菌終了後、4週間以上空けてから除菌判定检查(呼気試験または便中ピロリ抗原検査)を受ける。クラリスロマイシン耐性菌の増加に伴い、一次除菌率が低下倾向,因此在决定除菌方案前,最理想的是进行ピロリ菌抗生物質感性検査。

※本站内容仅供参考,不能替代医生的诊断和治疗。ピロリ菌の除菌療法は消化器内科で受けましょう。

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本内容仅供参考,不构成医疗建议。

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