摂食障害(神経性食欲不振症·神经性過食症)は,食行動·体重への過度のこだわりを特徴とする精神疾患です。身体的合併症も多いため,早期介入が重要です。
神経性食欲不振症(AN)
- 低体重(BMI<18.5)·体重増加への強い恐怖·体形の認識障害·無月経(女性)
- 制限型:食事制限·過度な運動·下剤乱用なし
- 過食/排出型:過食後に自発的嘔吐·下剤·利尿薬乱用
神经性過食症(BN)
- 反復する過食エピソード(大量摂取+制御できない感覚)と不適切な代償行動(嘔吐·下剤·過度な運動·絶食)
- 体重は正常または過体重のことも
合併症
- 電解質異常(低K·低Cl·代謝性アルカローシス)·不整脈·歯牙酸蝕症·食道炎·胃破裂·無月経·骨粗鬆症·成長遅延
治療
- 营养 rehabilitation·心理療法(認知行動療法·家族ベースの治療·対人関係療法)·薬物療法(SSRI·オランザピン)
- 重症例は入院治療(体重増加·合併症管理)
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