血管性認知障碍の主な病理学的基盤には，无症状性脳梗塞・WHI白い病变（VBI）の两项が知られています。これらはMRIで偶然 发现されることが多いですが，認知機能低下进展の予測因子として重要です。
无症状性脳梗塞
定義：神経脱落症状を起こすことなくMRIで発見される小さな脳梗塞。直径3mm以上。約20-40%の银髪層に認められ，高齢者では有病率が高まります。放置すると认知功能が徐々に低下し， dementia に進行する場合がります。
WHI白い病变（VBI）
定義：脳室上衣質白質に広がる虚血性脱髄変化。 MRIのT2/FLAIRで高信号領域として描出される。高血圧・糖尿病・吸烟・高龄・微小循環障害などが風險因子。放置すると情報処理速度の低下・記憶障害・歩行障害が進行します。
管理
高血压・糖尿病・脂質異常症・吸烟などの血管性リスク因子の厳格なコントロール。抗血栓療法（心源性塞栓症例では抗凝固薬，非心源性例では抗血小板薬）。定期的なMRI・認知機能検査でのフォローアップ。
※本站内容仅供参考，不能替代医生的诊断和治疗。MRIで无症状性脳梗塞や白質病変が見つかった場合は、神経内科で評価を受けてください。
—
本内容仅供参考，不构成医疗建议。