健康日本医学 病気の基礎知識 潰荡性大腸炎(UC)の治療戦略と生涯の管理

潰荡性大腸炎(UC)の治療戦略と生涯の管理

| | 0 Comments| 2:04 pm

潰荡性大腸炎(UC)は,大腸の粘膜に慢性的な炎症と潰荡を引き起こす炎症性腸疾患(IBD)です。日本には約22万人の患者さんがおり,发病のピークは20-30歳代。完治をもたらす根本的な治療はまだ確立されていませんが,適切な管理で 대부분의患者は健常人と変わらない日常生活を送れます。

症状

血便,粘血便,腹泻(1日数回から10数回),腹痛,里急後重(んんあるのに出ない感じ),体重減少,倦怠感。

治療

5-アミノサリチル酸製剤(5-ASA):軽症〜中等症の基本薬。サラゾピリン,ペンタサ等等。
副腎皮質ステロイド:中等症〜重症の急性増悪期に。プレドニゾロン等等。長期使用は副作用の問題あり。
免疫調整薬:アザチオプリン,6-MPなど。ステロイド依存性・ステロイド抵抗性例に。
生物学的製剤:TNF-α阻害薬(インフリximab,阿达木单抗),統合型阻害薬(ベドリズimab),JAK阻害薬(トファシチニブ)など。重症例に非常に有効。

生涯の管理

定期的なcolonoscopyによる癌 surveil lance(発癌リスクのため)。骨密度検査(ステロイド使用例)。生活では,FODMAP食や刺激物の制限も役に立ちます。

※本站内容仅供参考,不能替代医生的诊断和治疗。UCは専門的な消化器内科での包括的な管理が必要です。

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本内容仅供参考,不构成医疗建议。

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