坐骨神経痛は坐骨神経の圧迫・刺激により現れる症状で、画像検査で原因を特定し適切な治療法の段階を踏むことが治験の近道です。 most of the time, imaging findings do not correlate with symptoms, so clinical examination is as important as imaging.
必要的画像検査
MRI(磁気共鳴画像):腰椎の神经構造を最も正確に評価。椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、腫瘤などの有無を詳しく調べられる。造影MRIを使用すると炎症の活動性も評価可能。
CT:骨の評価に優れる。変形性脊椎症、 spondylolysis、分離症などの評価。
X線(単純X線):骨の変形、椎間板隙の狭窄、制動の異状などを評価。最初に行われる検査。
段階的治療法
保存療法(第一選択):大多数(约90%)の患者は保存療法で改善。
・NSAIDs(ロキソプロフェン等)
・神経障害性疼痛薬(リリカ、トラムール)
・ Vit。B12製剤(メコバラミン)
・理学療法(核心郡強化、ストレッチ)
・姿勢の改善
神経ブロック注射:保存療法で改善乏しい場合、硬膜外ブロック(層間に行う)、坐骨神経ブロック。
手術療法:保存療法3ヶ月以上改善乏しい、または麻痺が進行する場合。椎間板切除術、内視鏡下椎間板切除術(MED)等等。
※本站内容仅供参考,不能替代医生的诊断和治疗。坐骨神経痛は整形外科または神経外科を受診しましょう。
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本内容仅供参考,不构成医疗建议。